抑郁癥頭疼可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。抑郁癥頭疼可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、睡眠障礙、肌肉緊張、情緒波動、慢性壓力等因素有關(guān)。
認知行為療法有助于糾正負面思維模式,減少因情緒壓力導(dǎo)致的頭疼發(fā)作頻率。正念減壓訓(xùn)練可降低杏仁核過度激活,緩解緊張性頭疼。團體心理治療通過社會支持系統(tǒng)改善孤獨感,間接減輕心因性頭疼癥狀。
鹽酸氟西汀膠囊能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善抑郁伴發(fā)的血管性頭疼。草酸艾司西酞普蘭片對伴隨前額葉功能異常的鈍痛效果較好。阿米替林片具有雙重鎮(zhèn)痛作用,適用于抑郁合并慢性緊張性頭疼患者。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)背外側(cè)前額葉皮質(zhì)活動,改善抑郁和神經(jīng)性頭疼。生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主控制顱周肌肉張力,緩解肌收縮性頭疼。溫水浴和頸肩部熱敷能促進局部血液循環(huán),減輕緊張型頭疼。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,減少激素波動引發(fā)的晨間頭疼。每日30分鐘快走可促進內(nèi)啡肽分泌,緩解輕中度頭疼。限制咖啡因攝入能避免血管異常收縮擴張導(dǎo)致的反彈式頭疼。
柴胡疏肝散加減適用于肝氣郁結(jié)型的太陽穴脹痛。天麻鉤藤顆粒對抑郁伴隨的巔頂跳痛有改善作用。針灸百會穴和太陽穴能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減輕心因性頭疼發(fā)作強度。
建議保持均衡飲食,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。進行太極拳或八段錦等舒緩運動,每周3-5次。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律,睡前1小時避免使用電子設(shè)備。記錄頭疼日記幫助醫(yī)生判斷誘因,定期復(fù)查評估治療方案有效性。出現(xiàn)持續(xù)加重或伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀時需立即就醫(yī)。