糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、胰島素注射液、西格列汀片等藥物控制血糖。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,需長期用藥并結(jié)合飲食運動管理。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃腸不適,用藥期間需監(jiān)測腎功能。該藥對心血管具有保護作用,但嚴重腎功能不全者禁用。
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者,常見不良反應為低血糖,老年患者需謹慎使用。服藥期間應規(guī)律進食避免漏餐。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物在腸道分解吸收,降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者,可能引發(fā)腹脹腹瀉等消化道反應。需與第一口飯同服才能發(fā)揮最佳療效。
胰島素注射液用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病,直接補充外源性胰島素。根據(jù)起效時間分為速效、中效和長效制劑,需皮下注射使用??赡艹霈F(xiàn)低血糖、注射部位脂肪增生等不良反應,需嚴格監(jiān)測血糖調(diào)整劑量。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增強腸促胰素效應調(diào)節(jié)血糖。單藥低血糖風險較小,常與其他口服降糖藥聯(lián)用??赡艹霈F(xiàn)頭痛、上呼吸道感染等副作用,胰腺炎病史者慎用。需注意該藥對體重影響較小。
糖尿病患者需在醫(yī)生指導下制定個體化用藥方案,不可自行調(diào)整藥物。日常應保持低糖低脂飲食,每日進行30分鐘以上有氧運動,定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復低血糖時需及時復診。同時需注意足部護理和血壓血脂管理,預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。