兩胸中間的骨頭疼通常是指胸骨疼痛,可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸椎病變等因素有關(guān)。胸骨疼痛的處理方式主要有休息制動(dòng)、局部熱敷、藥物緩解、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等。
胸骨疼痛時(shí)需立即停止當(dāng)前活動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇硬板床平臥,用枕頭墊高背部呈30度角,減輕胸骨壓力。疼痛緩解前禁止進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、俯臥撐等可能牽拉胸肌的動(dòng)作。
將40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肋軟骨炎或肌肉痙攣引起的疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。胃食管反流引起者可服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片,所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
少食多餐,避免辛辣刺激、過酸過甜食物。餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥,睡覺時(shí)抬高床頭15厘米。限制咖啡、濃茶、碳酸飲料攝入,胃食管反流患者每日進(jìn)食量控制在300-500克。
持續(xù)疼痛超過3天或伴隨胸悶、氣促、冷汗等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行心電圖、胃鏡、胸部CT等檢查。心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等急癥可出現(xiàn)類似癥狀,夜間突發(fā)疼痛應(yīng)立即呼叫急救。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長期伏案工作。每周進(jìn)行2-3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌耐力,如快走、游泳等。40歲以上人群建議每年體檢時(shí)增加心臟彩超和骨密度檢查,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣片。出現(xiàn)放射性肩背痛或吞咽困難時(shí)須排除縱隔病變。