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合理治療高血壓 不用害怕高血壓

發(fā)布時間: 2020-11-13 16:11:26

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正確認(rèn)識高血壓,合理治療高血壓,將高血壓的危害降到最低。像沒有高血壓一樣,去度過患有高血壓的美好人生。

高血壓是一種遺傳和環(huán)境共同作用導(dǎo)致的綜合征。是心血管疾病的重要危險因素,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓有腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等明確誘因,去除上述誘因后血壓即可恢復(fù)正常。原發(fā)性高血壓沒有明確的誘因,通常我們所說的高血壓指的是原發(fā)性高血壓,也可以這樣通俗地理解,繼發(fā)性高血壓可能根治,原發(fā)性高血壓不能根治。

合理治療高血壓 不用害怕高血壓

對血管造成的損害,包括血管僵硬度增加、內(nèi)皮損傷、繼發(fā)粥樣斑塊形成等,因而高血壓是系統(tǒng)性疾病,影響范圍廣泛。凡血管所到之處,即可見到高血壓的影響,如顱內(nèi)的血管受累,就會出現(xiàn)腦出血、腦梗死等并發(fā)癥。心臟血管受累,出現(xiàn)冠心??;主動脈受累,出現(xiàn)主動脈夾層。下肢血管受累,出現(xiàn)周圍動脈硬化癥;腎動脈受累,可出現(xiàn)腎功能衰竭,高血壓最常見的并發(fā)癥為腦血管病和冠心病。

高血壓明確診斷后不是一定要立刻開始藥物治療,尤其對于輕度高血壓、沒有合并其他危險因素的情況下,可首先進(jìn)行生活方式的調(diào)整。包括限鹽、減重、規(guī)律作息、運動等,如通過上述非藥物因素可以將血壓控制正常,則無需藥物治療,如經(jīng)過3-6個月的非藥物治療仍不能將血壓控制正常,則需要起始藥物治療。但即便開始了藥物治療,也不能放棄限鹽、減重、戒煙、規(guī)律運動等非藥物治療方法,它們需貫穿高血壓治療的始終。

合理治療高血壓 不用害怕高血壓

常用的降壓藥物包括利尿劑、ARB、ACEI、鈣離子拮抗劑、β受體阻斷劑等,降壓藥物使用的原則為:小劑量開始,優(yōu)選長效制劑,聯(lián)合用藥和個體化用藥,當(dāng)前推廣的復(fù)方制劑,增強(qiáng)了藥物應(yīng)用的便捷性。提高了依從性,也是很好的選擇,不同人群降壓藥物選擇有其特殊性。如已診斷為心肌梗死的患者,常建議加用ACEI和β受體阻斷劑,以逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)和降低遠(yuǎn)期死亡率。而伴有糖尿病的患者,常因尿蛋白的原因,應(yīng)用ARB,所以一旦確定需要起始藥物治療,需在高血壓門診合理制定降壓方案,并定期規(guī)律隨訪。

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