二周歲小兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??山o予米湯、稀粥等易消化食物,少量多餐。暫停食用生冷、刺激性食物。若存在乳糖不耐受,需暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿量和精神狀態(tài)。除母乳或配方奶外,可少量多次喂服溫開水,每次10-20毫升,間隔15-30分鐘。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。使用前需排除真菌性腸炎等禁忌證。
輕中度脫水可服用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書比例配制,每公斤體重50-100毫升,4-6小時(shí)內(nèi)分次服完。補(bǔ)液期間需密切觀察患兒反應(yīng),若出現(xiàn)嘔吐加劇或拒絕飲用,需及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí),或出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5攝氏度、血便、精神萎靡、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)需立即帶患兒就診。輪狀病毒感染引起的腹瀉需進(jìn)行糞便抗原檢測(cè),細(xì)菌性腸炎可能需要使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
家長(zhǎng)需注意保持患兒臀部清潔,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間暫停添加新輔食,恢復(fù)期可逐步增加蘋果泥、胡蘿卜泥等含果膠食物。日常需做好奶具消毒,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免腸道感染復(fù)發(fā)。若腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,建議完善過敏原檢測(cè)或腸道功能檢查。