冠心病和心律失常不是一回事，兩者屬于不同的心臟疾病類型。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的疾病，心律失常是心臟電傳導系統(tǒng)異常引發(fā)的心跳節(jié)律紊亂。兩者可能并存，但病因、表現(xiàn)及治療方式存在差異。

冠心病主要由冠狀動脈狹窄或堵塞引起，典型癥狀為胸痛、胸悶，活動后加重。長期高血壓、高血脂、糖尿病是常見誘因，治療需控制危險因素，使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物，嚴重時需冠狀動脈支架植入術(shù)。心律失常表現(xiàn)為心悸、頭暈甚至暈厥，可能由電解質(zhì)紊亂、心肌炎或冠心病繼發(fā)，常用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)心律，部分需射頻消融術(shù)干預。

部分冠心病患者會合并心律失常，尤其心肌缺血損傷傳導系統(tǒng)時。但單純心律失常未必存在冠脈病變，如原發(fā)性房顫可能由甲狀腺功能亢進或遺傳因素導致。兩者鑒別需結(jié)合心電圖、冠脈造影等檢查，治療側(cè)重不同，冠心病以改善血供為主，心律失常以穩(wěn)定電活動為先。

日常需戒煙限酒、低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或反復心悸，應(yīng)及時心內(nèi)科就診，避免自行用藥延誤病情。合并兩種疾病時需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，定期復查心臟功能。