腰椎退行性變是指腰椎因年齡增長(zhǎng)、勞損等因素導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)和功能退化,主要表現(xiàn)為椎間盤脫水、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等病理改變。
腰椎退行性變是人體自然老化過程的一部分,隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸失去水分和彈性,導(dǎo)致椎間隙變窄,椎體邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生。關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)軟骨磨損后,關(guān)節(jié)面變得粗糙,活動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生摩擦音或疼痛。長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過度負(fù)重會(huì)加速這一過程,例如久坐、彎腰搬重物等行為會(huì)增加腰椎壓力。退行性變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為晨起腰部僵硬,活動(dòng)后緩解。
當(dāng)退行性變進(jìn)展到一定程度,可能引發(fā)腰椎間盤突出、椎管狹窄等繼發(fā)問題。突出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射痛、麻木等癥狀。椎管狹窄時(shí),患者常出現(xiàn)間歇性跛行,行走一段距離后需休息才能繼續(xù)前行。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)馬尾綜合征,表現(xiàn)為大小便功能障礙,此時(shí)需緊急手術(shù)治療。影像學(xué)檢查可見椎體邊緣骨贅形成、椎間隙不對(duì)稱狹窄等特征性表現(xiàn)。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)腰背肌鍛煉,避免久坐久站,控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過X光、MRI等檢查明確退變程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物、理療或手術(shù)等綜合治療方案。日常生活中可使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊,注意保暖避免受涼。