脊椎骨中間疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉群勞損,表現(xiàn)為脊椎中段鈍痛,活動時加重??赏ㄟ^熱敷、按摩及糾正坐姿改善癥狀,急性期需臥床休息1-3天,避免提重物。
中老年人群因骨量流失易發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折,疼痛多集中于脊椎中段,咳嗽時加劇。需進行骨密度檢測,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合日曬和低強度運動。
椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂可刺激周圍神經(jīng),引發(fā)持續(xù)性隱痛伴僵硬感。X線檢查可見骨贅形成,治療包括超短波理療、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。
該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)及胸椎炎癥,晨起疼痛明顯伴活動受限。HLA-B27檢測陽性,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液控制病情,配合游泳等伸展運動。
胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會導(dǎo)致放射性疼痛,可能伴隨肢體麻木。MRI可明確診斷,輕癥可用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉貼劑、乙哌立松片,突出嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠選擇硬板床。建議每周進行3-5次游泳或瑜伽等低沖擊運動,加強核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍花、深海魚等。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力時須立即就診,禁止自行推拿或濫用止痛藥。