一劇烈運動就小便失禁可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥、神經(jīng)損傷或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。劇烈運動時腹壓增高,若盆底肌功能減弱或存在病理因素,可能導(dǎo)致尿液不自主流出。
女性妊娠分娩或年齡增長可能導(dǎo)致盆底肌群松弛,劇烈運動時腹壓驟增會使膀胱受壓,而松弛的肌肉無法有效控制尿道閉合。表現(xiàn)為跳躍、跑步時漏尿,可遵醫(yī)囑進(jìn)行凱格爾運動強(qiáng)化肌力,或使用盆底電刺激儀輔助治療。
尿道括約肌功能不全時,咳嗽、運動等腹壓升高動作易引發(fā)漏尿??赡芘c肥胖、慢性咳嗽或激素水平變化有關(guān)。癥狀輕者可嘗試膀胱訓(xùn)練,重者需遵醫(yī)囑使用米多君片或進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致尿急、尿頻,運動時更易失控。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;蚩Х纫驍z入過多相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。
糖尿病、腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致感覺減退和控尿障礙。伴隨下肢麻木或排便異常時,需排查神經(jīng)源性膀胱,必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
膀胱炎或尿道炎會引起尿急、尿痛,運動時炎癥刺激加重可能導(dǎo)致失禁。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,并增加水分?jǐn)z入。
建議避免高強(qiáng)度運動前過量飲水,選擇瑜伽、游泳等低沖擊運動。穿著吸濕透氣的內(nèi)衣,運動前排空膀胱。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨血尿、發(fā)熱,需及時至泌尿外科就診,通過尿動力學(xué)檢查明確病因。日??蛇m量食用南瓜子、核桃等富含鋅元素食物,幫助維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。