哮喘患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、間歇性運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、柔韌性運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行科學(xué)鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免冷空氣刺激與劇烈活動(dòng),并隨身攜帶急救藥物。
步行或慢跑等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)適合哮喘患者,建議選擇溫暖濕潤的環(huán)境,運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)采用鼻呼吸可減少冷空氣對氣道的刺激,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以能正常對話為宜。若出現(xiàn)胸悶需立即停止運(yùn)動(dòng)并使用支氣管擴(kuò)張劑。
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強(qiáng)膈肌力量,改善肺通氣功能。每日練習(xí)2-3次,每次5-10分鐘,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。游泳時(shí)的呼吸節(jié)奏訓(xùn)練也有助于提升呼吸控制能力,但需注意泳池氯氣濃度不宜過高。
采用運(yùn)動(dòng)與休息交替的模式,如快走1分鐘后休息30秒,逐步延長運(yùn)動(dòng)時(shí)間。這種方式可讓氣道有適應(yīng)過程,減少運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管收縮的概率。運(yùn)動(dòng)后做好整理活動(dòng),避免突然停止導(dǎo)致氣道痙攣。
小重量多次數(shù)的抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌群力量,推薦使用彈力帶或自重訓(xùn)練。避免屏氣動(dòng)作,每組動(dòng)作間休息1-2分鐘。胸肩部肌肉鍛煉可改善呼吸效率,但需避開花粉高峰期進(jìn)行戶外訓(xùn)練。
瑜伽和太極等包含伸展的運(yùn)動(dòng)能緩解呼吸肌緊張,重點(diǎn)練習(xí)胸廓擴(kuò)展和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免倒立體位,選擇通風(fēng)良好的室內(nèi)環(huán)境。運(yùn)動(dòng)時(shí)配合深呼吸,有助于維持氣道通暢。
哮喘患者運(yùn)動(dòng)前需評估控制狀態(tài),急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉。建議選擇空氣污染指數(shù)低的時(shí)間段,避免干燥寒冷天氣戶外運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。定期監(jiān)測峰流速值,與醫(yī)生共同制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。保持每周3-5次規(guī)律鍛煉,可逐步提升運(yùn)動(dòng)耐量。