膝關(guān)節(jié)外側(cè)筋疼彎曲就疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷可能導(dǎo)致彎曲時(shí)疼痛,多因運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊引起。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
股二頭肌肌腱或髂脛束肌腱炎常因過(guò)度使用引發(fā),疼痛多位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)偏后。彎曲時(shí)肌腱受牽拉會(huì)加重疼痛,可能伴局部發(fā)熱感。治療包括休息、熱敷,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合拉伸訓(xùn)練恢復(fù)彈性。
外側(cè)半月板撕裂在膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛,可能伴彈響或卡頓感。多由旋轉(zhuǎn)性損傷導(dǎo)致,磁共振檢查可確診。輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,軟骨磨損導(dǎo)致骨面摩擦引發(fā)疼痛,晨起僵硬明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射復(fù)方倍他米松注射液,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
股骨外側(cè)髁滑囊炎會(huì)使彎曲時(shí)產(chǎn)生銳痛,局部可能有包塊。常因反復(fù)摩擦或感染引起。治療包括穿刺抽液、注射醋酸潑尼松龍注射液,細(xì)菌性滑囊炎需加用頭孢克洛分散片抗感染。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。疼痛發(fā)作期可短時(shí)間使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后冰敷預(yù)防炎癥。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即就診排查風(fēng)濕免疫性疾病或腫瘤等嚴(yán)重病因。