女性膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷是常見原因,多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致。表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冰敷制動(dòng),慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練。
內(nèi)側(cè)半月板撕裂常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響癥狀,下蹲時(shí)疼痛加劇。磁共振檢查可確診,輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。日常應(yīng)避免深蹲動(dòng)作。
中老年女性多見,與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān)。晨起僵硬感明顯,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,局部使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波理療。
風(fēng)濕性或創(chuàng)傷性滑膜炎均可引起內(nèi)側(cè)疼痛,伴關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。需抽液檢查明確性質(zhì),細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛干混懸劑,結(jié)核性需抗結(jié)核治療。急性期應(yīng)限制活動(dòng)。
縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱附著處炎癥,常見于長(zhǎng)跑者。表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)上方壓痛,屈膝抗阻時(shí)加重??删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液,配合微波理療和肌肉拉伸訓(xùn)練。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于關(guān)節(jié)保護(hù)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。