手臂中間關(guān)節(jié)疼痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
肌腱炎通常由過度使用或重復(fù)動作導(dǎo)致肌腱勞損引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉凝膠等藥物。日常需減少手臂負(fù)重活動,必要時使用護具固定。
骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān),晨起僵硬和活動后疼痛加重是典型癥狀。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練,醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。體重控制有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等低沖擊運動較為適宜。
韌帶損傷常見于運動扭傷或外力撞擊,可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。輕度損傷可通過彈性繃帶固定制動,中重度需MRI評估損傷程度。醫(yī)生可能使用酮洛芬貼劑或依托考昔片控制炎癥,恢復(fù)期需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,避免二次損傷。
痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)出現(xiàn)突發(fā)性紅腫熱痛,與尿酸結(jié)晶沉積相關(guān)。急性期需限制高嘌呤食物攝入,醫(yī)生常處方秋水仙堿片、非布司他片配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,定期監(jiān)測血尿酸水平。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,多表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵。診斷需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測,治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物?;颊邞?yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,進(jìn)行握力球等柔韌性訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
出現(xiàn)手臂關(guān)節(jié)疼痛時應(yīng)避免提重物或過度使用患肢,睡眠時可用枕頭墊高減輕壓力。飲食注意補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,急性疼痛期可嘗試15-20分鐘冷敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診??祻?fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌肉力量。