膝蓋在彎曲時疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因髕骨軟骨磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時膝蓋前方疼痛?？赡芘c長期運動姿勢不當(dāng)、股四頭肌力量不足有關(guān)。治療需減少爬坡跑跳動作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合直腿抬高訓(xùn)練強化肌肉。

2、半月板損傷

半月板損傷常見于運動扭傷或退行性變，膝蓋彎曲時會誘發(fā)關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。需通過磁共振確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，晨起關(guān)節(jié)僵硬且彎曲時疼痛明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。與肥胖、關(guān)節(jié)勞損相關(guān)。治療包括減重、使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷者在急停變向時突發(fā)劇痛，伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。查體前抽屜試驗陽性，需磁共振明確損傷程度。部分撕裂可支具固定配合氯諾昔康片消炎，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜炎

滑膜炎癥會導(dǎo)致膝蓋腫脹發(fā)熱，彎曲時疼痛加劇。可能與感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕有關(guān)。需抽血檢查尿酸及C反應(yīng)蛋白，急性期可口服依托考昔片，關(guān)節(jié)積液過多需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

日常應(yīng)注意避免深蹲、跪姿等加重膝蓋負(fù)荷的動作，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。疼痛發(fā)作時可冰敷15分鐘緩解癥狀，若持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需盡快就診。中老年患者建議定期檢測骨密度，適當(dāng)補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。