坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日?？膳宕餮鼑Ｗo。建議采用側(cè)臥位屈膝姿勢，膝間夾枕減輕壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需專業(yè)醫(yī)師操作。急性期后可進行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、鳥狗式等動作。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥疼痛。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)促進修復(fù)。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌改善壓迫癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強療效。推拿采用滾法、按法等松解梨狀肌痙攣。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘。中藥常用獨活寄生湯加減，或外敷活血化瘀膏藥。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)適用于頑固性椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術(shù)能解除椎管狹窄對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免彎腰及久坐。微創(chuàng)射頻消融術(shù)可精準(zhǔn)處理神經(jīng)卡壓點。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，坐姿時使用符合人體工學(xué)的靠墊。避免穿高跟鞋，選擇有足弓支撐的平底鞋。每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，強化腰背肌群。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì)，忌食生冷辛辣刺激食物。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫(yī)。