膝蓋彎曲時疼痛可能由半月板損傷、骨關節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶拉傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
半月板損傷可能與劇烈運動或關節(jié)扭轉有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)彈響和局部壓痛。急性期需佩戴護膝制動,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。若發(fā)生關節(jié)交鎖需關節(jié)鏡手術修復。
骨關節(jié)炎常與年齡增長和肥胖相關,晨起僵硬和上下樓梯痛是典型癥狀。建議控制體重并減少爬坡運動,醫(yī)生可能開具雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等藥物,嚴重者需進行截骨矯形術。
髕骨軟化癥多因運動姿勢不當導致,久坐站起時疼痛加劇。應避免深蹲和跪姿活動,物理治療可采用超聲波理療,藥物可選擇鹽酸氨基葡萄糖顆粒、依托考昔片、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)關節(jié)軟骨的制劑。
韌帶拉傷常見于運動急停急轉,伴隨關節(jié)不穩(wěn)和腫脹。急性期需冰敷并彈性繃帶固定,恢復期進行直腿抬高訓練,藥物可用跌打鎮(zhèn)痛膏、云南白藥氣霧劑、布洛芬緩釋膠囊等,完全斷裂需韌帶重建術。
滑膜炎可能與感染或免疫異常有關,表現(xiàn)為關節(jié)發(fā)熱和積液。需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉腸溶片、地奧司明片、醋酸潑尼松龍注射液等,頑固性滑膜炎需關節(jié)鏡下滑膜切除術。
日常應避免長時間保持蹲跪姿勢,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時至骨科就診,通過核磁共振等檢查明確病因。冬季注意膝關節(jié)保暖,飲食適當增加深海魚類和乳制品攝入。