跑步時膝關節(jié)外側疼可能與髂脛束摩擦綜合征、外側半月板損傷、外側副韌帶損傷、滑囊炎、骨關節(jié)炎等原因有關，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、髂脛束摩擦綜合征

髂脛束摩擦綜合征是跑步者常見問題，因髂脛束與股骨外髁反復摩擦導致炎癥。典型表現(xiàn)為膝關節(jié)外側刺痛，下坡跑時加重。急性期需停止跑步，冰敷15分鐘緩解疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用或布洛芬緩釋膠囊口服。慢性期需進行髖外展肌群強化訓練，如側臥抬腿。

2、外側半月板損傷

膝關節(jié)扭轉動作易導致外側半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)間隙壓痛伴彈響。輕度損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，配合微波理療。完全撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術，術后需佩戴支具4周。跑步時應避免急停變向動作，選擇緩沖性能好的跑鞋。

3、外側副韌帶損傷

足部內(nèi)翻扭傷可能拉傷外側副韌帶，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑。1-2度損傷可用氟比洛芬巴布膏貼敷，配合彈性繃帶加壓包扎。3度完全斷裂需韌帶重建術，術后需漸進式康復訓練6個月。恢復期可進行游泳等非負重運動維持心肺功能。

4、滑囊炎

股骨外側髁滑囊因過度摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為局部囊性腫物。急性期可穿刺抽液后注入曲安奈德注射液，配合超聲波透藥治療。慢性頑固性滑囊炎需手術切除滑囊，術后2周內(nèi)避免膝關節(jié)屈曲超過90度。日常應控制跑量，每周增量不超過10%。

5、骨關節(jié)炎

中老年跑者外側關節(jié)間隙變窄時，會出現(xiàn)晨僵及活動痛?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營養(yǎng)軟骨，關節(jié)腔注射倍他米松緩解炎癥。晚期需行脛骨高位截骨術矯正力線。建議選擇塑膠跑道，避免水泥路面跑步，體重指數(shù)應控制在24以下。

跑步時出現(xiàn)膝關節(jié)外側疼痛應暫停訓練，48小時內(nèi)冰敷患處，抬高下肢促進靜脈回流。恢復期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓練強化股四頭肌。選擇鞋跟外側有緩沖設計的跑鞋，跑步前充分熱身10分鐘，跑后做腘繩肌拉伸。每月跑量增加不宜超過30公里，建議采用跑走交替方式逐步適應。若疼痛持續(xù)超過1周或夜間痛醒，需及時至骨科就診。