室性早搏可能引發(fā)心力衰竭、惡性心律失常、心源性猝死等并發(fā)癥。室性早搏是指心臟心室提前除極引起的心律失常，可能與心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、心力衰竭

頻發(fā)室性早搏可能導(dǎo)致心臟泵血效率下降，長期未控制可能誘發(fā)心力衰竭。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，并配合吸氧、限制鈉鹽攝入等措施。

2、惡性心律失常

室性早搏可能進(jìn)展為室性心動過速或心室顫動等致命性心律失常。這類情況常伴有暈厥、意識喪失等表現(xiàn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行電復(fù)律治療，必要時植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。預(yù)防性用藥包括普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等。

3、心源性猝死

高危室性早搏患者存在突發(fā)心源性猝死的風(fēng)險，多見于合并器質(zhì)性心臟病者。早期識別危險因素如左室射血分?jǐn)?shù)降低、室早負(fù)荷高等至關(guān)重要。除規(guī)范用藥外，需避免劇烈運(yùn)動、情緒激動等誘因，定期進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測。

4、心肌重構(gòu)

長期頻發(fā)室性早搏可能導(dǎo)致心室擴(kuò)大、心肌纖維化等結(jié)構(gòu)性改變。這類患者需通過心臟超聲評估心功能，治療上除控制心律失常外，常需聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片改善心肌重構(gòu)。

5、血栓栓塞

室性早搏導(dǎo)致的心律不齊可能增加心房顫動風(fēng)險，進(jìn)而引發(fā)腦卒中等血栓栓塞事件。對于高?；颊撸t(yī)生可能建議使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物，同時需監(jiān)測凝血功能。

室性早搏患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)心悸加重、胸痛、黑朦等癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。