跑步后膝蓋疼可能由運動量過大、熱身不足、肌肉力量不足、半月板損傷、髕骨軟化癥等原因引起,可通過休息冰敷、調(diào)整運動強度、加強肌肉鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
短時間內(nèi)突然增加跑步距離或強度會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶過度牽拉,引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為膝蓋前方或兩側(cè)鈍痛,下樓梯時疼痛加重。建議立即停止跑步,48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用彈性繃帶加壓包扎,抬高患肢促進(jìn)血液回流。
未充分激活股四頭肌和腘繩肌時直接跑步,容易造成髕骨軌跡異常。常見膝蓋髕骨周圍刺痛感,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。運動前應(yīng)進(jìn)行10分鐘動態(tài)拉伸,重點鍛煉靠墻靜蹲和直腿抬高,逐步提升關(guān)節(jié)滑液分泌量。
股內(nèi)側(cè)肌群薄弱會導(dǎo)致髕骨外移,增加關(guān)節(jié)面摩擦。疼痛多集中在膝蓋骨下方,久坐后站起時癥狀明顯??赏ㄟ^坐姿腿屈伸器械訓(xùn)練,配合瑞士球靜力支撐,每周3次逐步提升肌肉耐力。
急停變向動作可能造成半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴絞鎖感。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,二度以上需關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù)。
長期運動磨損導(dǎo)致軟骨退變,上下坡時膝蓋酸脹明顯。X線可見髕骨外傾,早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合超聲波治療。晚期軟骨缺損需行軟骨移植術(shù),術(shù)后需佩戴髕骨穩(wěn)定支具。
跑步后膝蓋疼痛需根據(jù)具體原因針對性處理。日常應(yīng)選擇緩沖性能好的跑鞋,避免水泥路面跑步,每周跑量增幅不超過10%。運動后及時補充乳清蛋白粉促進(jìn)肌肉修復(fù),體重超標(biāo)者需先減重再逐步增加跑量。持續(xù)疼痛超過72小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時至骨科就診排查韌帶損傷可能。