跑步膝蓋疼可能由跑步姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量不足、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整跑步姿勢(shì)、加強(qiáng)肌肉鍛煉、控制運(yùn)動(dòng)量、藥物治療、物理治療等方式緩解。
跑步時(shí)足部過(guò)度內(nèi)翻或外翻、步幅過(guò)大、落地沖擊力過(guò)大會(huì)增加膝關(guān)節(jié)壓力。長(zhǎng)期錯(cuò)誤姿勢(shì)可能導(dǎo)致髕骨軌跡異?;虬朐掳迥p。建議采用小步幅高步頻方式,選擇緩沖性能好的跑鞋,必要時(shí)通過(guò)專業(yè)跑步教練糾正動(dòng)作。
股四頭肌和腘繩肌力量失衡會(huì)使髕骨穩(wěn)定性下降,髖關(guān)節(jié)外展肌群薄弱可能導(dǎo)致跑步時(shí)膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣??蛇M(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高、側(cè)臥抬腿等訓(xùn)練,每周進(jìn)行2-3次針對(duì)性力量練習(xí),逐步提升下肢肌肉耐力。
突然增加跑量或強(qiáng)度超過(guò)膝關(guān)節(jié)適應(yīng)能力時(shí),容易引發(fā)髕腱炎、滑膜炎等過(guò)度使用損傷。應(yīng)遵循每周跑量增幅不超過(guò)10%的原則,交替進(jìn)行跑步與游泳、騎行等低沖擊運(yùn)動(dòng),給膝關(guān)節(jié)充分恢復(fù)時(shí)間。
半月板撕裂、前交叉韌帶損傷等急性創(chuàng)傷可能表現(xiàn)為跑步時(shí)突發(fā)劇痛伴腫脹。軟骨損傷或滑膜皺襞綜合征常出現(xiàn)屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)的彈響和卡壓感。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
中老年跑者若出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)變形需警惕退行性病變。X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成時(shí),可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,配合超聲波或沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。
跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷15-20分鐘,48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩。日??裳a(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)和維生素D強(qiáng)化牛奶,維持關(guān)節(jié)滑液正常分泌。選擇塑膠跑道或土路等緩沖較好的場(chǎng)地,跑步前充分進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸,運(yùn)動(dòng)后做股四頭肌靜態(tài)拉伸。若休息3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。