手臂關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)卡壓、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷或風濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

肱骨內(nèi)上髁炎俗稱高爾夫球肘，多因前臂屈肌群反復牽拉導致肌腱止點炎癥。典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛，握力下降，擰毛巾時疼痛加重。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進炎癥吸收。慢性期需進行離心性肌力訓練改善肌腱韌性。

2、尺神經(jīng)卡壓

尺神經(jīng)在肘管處受壓可引發(fā)內(nèi)側(cè)放射性疼痛，伴小指麻木及手部精細動作障礙。常見于長期屈肘工作者或肘部外傷后。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合肘關(guān)節(jié)支具固定。嚴重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)解除壓迫。

3、骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)退行性變可導致內(nèi)側(cè)間隙疼痛，晨僵時間通常不超過30分鐘，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病程，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。日常應(yīng)避免提重物及過度屈伸動作。

4、韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑，肘關(guān)節(jié)外翻應(yīng)力試驗陽性。急性期需冰敷加壓包扎，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶，術(shù)后需佩戴鉸鏈支具6-8周逐步恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、風濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可累及肘關(guān)節(jié)滑膜，呈現(xiàn)對稱性疼痛伴全身多關(guān)節(jié)受累。類風濕因子檢測陽性，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。生物制劑如阿達木單抗注射液可用于控制急性發(fā)作，同時需定期監(jiān)測肝腎功能。

日常應(yīng)注意保持肘關(guān)節(jié)溫暖，避免長時間維持屈曲姿勢?？蛇M行前臂旋前旋后、腕屈伸等低強度訓練增強肌力。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷促進血液循環(huán)，但若持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，須立即至骨科或風濕免疫科就診。飲食上適當增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于緩解炎癥反應(yīng)。