c34c45椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。c34c45椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時佩戴腰圍保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射有助于放松肌肉痙攣，每次治療20分鐘。超聲波治療能改善組織代謝，減輕炎癥反應(yīng)。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10次為一個療程。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀，甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫，嚴(yán)重疼痛時可考慮硬膜外封閉治療。

4、牽引治療

采用間歇性牽引模式，牽引重量為體重的三分之一，每次20分鐘。通過增大椎間隙減輕椎間盤壓力，促進(jìn)突出物回納。治療期間需觀察下肢感覺變化，出現(xiàn)麻木加重應(yīng)立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重突出伴不穩(wěn)，需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免早期負(fù)重和劇烈活動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動作。睡眠時在腰部墊薄枕維持生理曲度，坐姿保持背部挺直?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。注意腰部保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)癥狀加重。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。