手肌肉拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,可能由運(yùn)動損傷、過度用力或姿勢不當(dāng)引起。主要有急性疼痛、局部腫脹、肌肉僵硬、淤血瘀斑、握力下降等表現(xiàn)。
手肌肉拉傷后會出現(xiàn)突發(fā)性銳痛或鈍痛,疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。輕度拉傷僅在活動時疼痛,重度拉傷可能持續(xù)疼痛甚至影響睡眠。疼痛部位通常集中在受傷肌肉的起止點(diǎn)或肌腹處,按壓或拉伸時疼痛加劇。
受損肌肉周圍組織會出現(xiàn)炎性反應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹。腫脹程度與損傷程度成正比,可能伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高。腫脹通常在傷后幾小時內(nèi)逐漸顯現(xiàn),24-48小時達(dá)到高峰。
受傷肌肉會出現(xiàn)保護(hù)性痙攣,表現(xiàn)為肌肉緊張、僵硬?;颊邥杏X手部活動不靈活,做抓握、旋轉(zhuǎn)等動作時阻力增大。這種僵硬感可能持續(xù)數(shù)天,隨著炎癥消退逐漸緩解。
嚴(yán)重拉傷可能導(dǎo)致肌肉內(nèi)微小血管破裂,血液滲出形成皮下淤血。傷后1-2天可能出現(xiàn)青紫色瘀斑,隨著時間推移逐漸變?yōu)辄S綠色。瘀斑范圍與損傷程度相關(guān),通常需要1-2周完全吸收。
由于疼痛和肌肉功能受損,患者會出現(xiàn)握力明顯減弱。測試時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)手握力較健側(cè)顯著降低,持物時可能出現(xiàn)無力感或顫抖。隨著康復(fù)訓(xùn)練,握力可逐漸恢復(fù)。
手肌肉拉傷后應(yīng)立即停止活動,采用RICE原則處理。48小時內(nèi)可每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用彈性繃帶適度加壓包扎,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。疼痛緩解后可進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動,逐步恢復(fù)肌肉彈性。若癥狀持續(xù)超過1周無改善,或出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯畸形等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或嚴(yán)重肌肉撕裂。康復(fù)期間避免提重物或重復(fù)性手部動作,保證充足休息有助于組織修復(fù)。