跑完步膝蓋疼可能與運動強度過大、熱身不足、跑步姿勢錯誤、膝關節(jié)損傷、骨關節(jié)炎等因素有關,可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
短時間內突然增加跑步距離或速度會導致膝關節(jié)周圍肌肉韌帶過度牽拉,引發(fā)無菌性炎癥反應。典型表現為膝蓋前側或外側鈍痛,下樓梯時加重。建議立即減少跑量至疼痛消失,采用跑走交替方式逐步適應。運動后可用泡沫軸放松股四頭肌和髂脛束。
未充分激活下肢肌肉群直接開始跑步,會使膝關節(jié)滑液分泌不足,增加軟骨面摩擦。常見膝蓋發(fā)僵伴隨輕微刺痛感,活動后稍緩解。運動前應進行10分鐘動態(tài)拉伸,重點活動髖關節(jié)和踝關節(jié)。運動后做靠墻靜蹲等離心訓練增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。
足部過度內翻或外翻、步幅過大等錯誤跑姿會改變膝關節(jié)受力分布。長期可能引發(fā)髕骨軌跡異常,表現為上下坡時膝蓋酸脹。可通過視頻錄像分析步態(tài),選擇具有足弓支撐的跑鞋,必要時使用肌效貼改善力線。
半月板撕裂或交叉韌帶損傷多由急停變向動作導致,伴隨關節(jié)彈響和突然劇痛。急性期可見關節(jié)腫脹,麥氏征試驗陽性。需進行核磁共振檢查確診,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
中老年跑者晨起關節(jié)僵硬超過30分鐘,X線顯示關節(jié)間隙變窄時需考慮退行性病變。疼痛具有天氣變化加重的特點。可聯合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊延緩病程,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
跑步后出現膝蓋疼痛應暫停訓練,72小時內采用RICE原則處理。選擇塑膠跑道等緩沖較好的場地,控制單次跑量不超過上周總跑量的10%。體重指數超過28的人群建議先通過游泳減重再開始跑步。若休息3天后疼痛未緩解或出現關節(jié)變形,需及時至骨科就診完善檢查。日??裳a充鈣劑和維生素D維護骨骼健康,使用髕骨帶提供額外支撐。