患有糖尿病和高血壓可以適量吃柚子、蘋果、藍(lán)莓、獼猴桃、草莓等水果，也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、硝苯地平控釋片、阿卡波糖片、纈沙坦膠囊、格列美脲片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、柚子

柚子富含維生素C和膳食纖維，升糖指數(shù)較低，適合糖尿病和高血壓患者適量食用。柚子中的柚皮苷有助于改善血管彈性，但需注意避免與降壓藥同時(shí)食用，可能影響藥物代謝。

2、蘋果

蘋果含有多酚類物質(zhì)和果膠，有助于調(diào)節(jié)血糖和血脂。建議選擇脆蘋果連皮食用，每日不超過200克。蘋果中的鉀元素對高血壓患者有益，但腎功能不全者需控制攝入量。

3、藍(lán)莓

藍(lán)莓富含花青素和抗氧化物質(zhì)，有助于改善胰島素敏感性。每次食用量控制在50-100克為宜，可與無糖酸奶搭配。藍(lán)莓中的生物活性成分對心血管具有保護(hù)作用。

4、獼猴桃

獼猴桃維生素C含量高，膳食纖維豐富，升糖指數(shù)中等偏低。建議在兩餐之間食用半個，避免與牛奶同食影響消化。獼猴桃中的肌醇有助于改善糖代謝。

5、草莓

草莓含糖量較低，富含鞣花酸等抗氧化成分。每日可食用150克左右，清洗時(shí)避免長時(shí)間浸泡。草莓中的鉀元素有助于鈉的排泄，對控制血壓有益。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片適用于2型糖尿病，通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。不可用于嚴(yán)重腎功能不全患者。

2、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，用于高血壓和心絞痛治療。需整片吞服不可嚼碎，可能引起下肢水腫。服藥期間需定期監(jiān)測血壓和心率變化。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收控制餐后血糖，需與第一口飯同服?？赡艹霈F(xiàn)腹脹等消化道反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。服用時(shí)需配合糖尿病飲食。

4、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素受體拮抗劑，適用于高血壓合并糖尿病患者。可能引起血鉀升高，不建議與補(bǔ)鉀藥物同用。妊娠期婦女絕對禁用該藥物。

5、格列美脲片

格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖，需在早餐前服用?？赡艹霈F(xiàn)低血糖反應(yīng)，老年人需謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。

糖尿病和高血壓患者選擇水果時(shí)需注意控制總量，每日水果攝入量建議200克以內(nèi)，分次食用并監(jiān)測血糖變化。避免食用榴蓮、荔枝、龍眼等高糖水果，果汁和果干也應(yīng)限制。同時(shí)需規(guī)律監(jiān)測血壓和血糖，保持適度運(yùn)動，控制鈉鹽攝入。烹飪方式以蒸煮為主，避免高油高鹽加工。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和腎功能等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好作息和心態(tài)對疾病控制同樣重要。