我們知道,創(chuàng)傷骨科治療工作最終目的是使受傷部位最大可能、盡快地恢復(fù)正常功能。而醫(yī)療護(hù)理的各項措施也都是圍繞這個目的進(jìn)行的,無論整復(fù)固定,還是手術(shù)治療,都只是完成了初步的治療工作。即使骨折愈合,也距受傷肢體功能恢復(fù)相差甚遠(yuǎn),要想盡快地達(dá)到這一目的,就必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的、多種形式的功能鍛煉。有人用“三分治療,七分鍛煉”來形容骨折的康復(fù)過程,可見骨科病人功能鍛煉是多么重要。具體的功能鍛煉一般分三期進(jìn)行:
早期
傷后1~2周內(nèi),傷肢腫脹、疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易再移位。此期功能訓(xùn)練的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán),有利于消除腫脹和穩(wěn)定骨折。功能訓(xùn)練的主要形式是患肢肌肉做等長收縮。即在關(guān)節(jié)不動的基礎(chǔ)上,患肢肌肉做有節(jié)律的靜力收縮和放松。既我們常說的用力繃緊和放松,來預(yù)防肌肉的萎縮或粘連。
中期
從傷后2~12周至骨折臨床愈合為中期。在此期間,傷肢腫脹逐漸消失,疼痛緩解,骨折斷端出現(xiàn)纖維連接,并逐漸形成骨痂,骨折處穩(wěn)定。此期主要進(jìn)行患肢的不負(fù)重功能鍛煉,除繼續(xù)進(jìn)行傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在醫(yī)護(hù)人員和健肢的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折的近端、遠(yuǎn)端未固定關(guān)節(jié)的功能活動和骨折上下關(guān)節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動,增加主動關(guān)節(jié)屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬,減少功能障礙。在病情允許的情況下,應(yīng)盡早起床進(jìn)行全身活動。同時,應(yīng)配合理療方法達(dá)到消腫、止痛,促進(jìn)骨痂形成的目的。
后期
一般為整復(fù)固定或術(shù)后3個月,也就是骨折達(dá)到臨床愈合或已經(jīng)去除外固定,骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影,骨骼有了一定的支撐力。但多數(shù)存在鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降,肌肉功能萎縮等功能障礙。因此,此期康復(fù)的目的是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的活動度,增強(qiáng)肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù)。訓(xùn)練的主要形式是:加強(qiáng)傷肢關(guān)節(jié)的主動活動和負(fù)重練習(xí),使各關(guān)節(jié)功能迅速恢復(fù)到正?;顒臃秶驼Aα?,注意全身功能訓(xùn)練的協(xié)調(diào)性以及步態(tài)訓(xùn)練。同時結(jié)合訓(xùn)練目的和病情變化配合理療方法。
股骨頸骨折10個月未愈合可能與骨折類型復(fù)雜、血供不足、固定不牢、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。 1、骨折類型復(fù)雜: 粉碎性...
多數(shù)小腿骨折需要手術(shù)治療,具體處理方式主要有復(fù)位固定、髓內(nèi)釘固定、鋼板螺釘固定、外固定支架固定。 1、復(fù)位固定 ...
骨折病人可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、骨肽片、接骨七...
骨折后可以適量吃三文魚、沙丁魚、鱸魚、鱈魚等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的魚類,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3片、阿法骨化醇...
股骨頸骨折可通過臥床制動、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化、步態(tài)練習(xí)等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)過程需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整強(qiáng)度...
粉碎性骨折通常可以恢復(fù),恢復(fù)效果與骨折部位、損傷程度、治療時機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān),主要治療方式包括復(fù)位固定、藥...
粉碎性骨折的癥狀主要包括劇烈疼痛、腫脹淤血、活動受限、畸形或異?;顒?,嚴(yán)重時可出現(xiàn)骨擦音或休克。 1、早期表現(xiàn) ...
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骨折后疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。藥物選擇需結(jié)合患者年齡、肝腎功能及藥...
手粉碎性骨折一般需要5000元到30000元,實際費(fèi)用受到骨折嚴(yán)重程度、治療方式、住院時長、康復(fù)需求等多種因素的...