鼻骨骨折可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療、冷敷消腫、鼻腔填塞等方式治療。鼻骨骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動損傷、交通事故、暴力沖突、跌倒摔傷等原因引起。

1、手法復(fù)位

鼻骨骨折后若未出現(xiàn)明顯移位或僅輕度塌陷，可在局部麻醉下進(jìn)行閉合性手法復(fù)位。醫(yī)生會使用專業(yè)器械將錯(cuò)位的鼻骨推回正常位置，操作時(shí)間較短且創(chuàng)傷小。復(fù)位后需配合外固定保護(hù)，避免二次損傷。適合骨折后一周內(nèi)就診的患者，超過兩周可能因骨痂形成增加復(fù)位難度。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，頭孢克肟分散片預(yù)防感染，云南白藥膠囊促進(jìn)瘀血吸收。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。伴有鼻黏膜損傷時(shí)可配合生理鹽水鼻腔沖洗，保持局部清潔。用藥期間出現(xiàn)過敏或不適需立即停用并復(fù)診。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲時(shí)需行開放式復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，通過鼻內(nèi)窺鏡輔助精準(zhǔn)復(fù)位骨塊。復(fù)雜病例可能采用鈦板螺釘固定或自體軟骨移植修復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查CT評估愈合情況，手術(shù)干預(yù)可顯著改善鼻腔通氣功能及面部外觀。

4、冷敷消腫

骨折初期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷鼻部，每次15分鐘間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕皮下出血和腫脹，緩解疼痛感。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，冷敷期間注意觀察皮膚顏色變化。配合抬高頭部臥位促進(jìn)靜脈回流。

5、鼻腔填塞

骨折伴嚴(yán)重鼻出血時(shí)采用凡士林紗條或膨脹海綿填塞鼻腔壓迫止血，填塞物通常保留24-48小時(shí)。填塞期間需用口呼吸，保持口腔清潔防止口干。取出填塞物后使用滴鼻液潤滑黏膜，定期清理血痂維持鼻腔通暢。合并腦脊液鼻漏者需嚴(yán)格禁止。

鼻骨骨折恢復(fù)期應(yīng)避免擤鼻涕、戴框架眼鏡及劇烈運(yùn)動，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹。飲食增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，配合維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查鼻部CT，若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或外形異常需及時(shí)就診。恢復(fù)階段可進(jìn)行輕柔鼻部按摩改善局部血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。