重癥肌無力(MG)是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙所致的慢性疾病,表現(xiàn)為受累骨骼肌極易疲勞,經(jīng)休息和抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復(fù)。先天性重癥肌無力有以下三個方面的臨床特點為:
(1)發(fā)生于母親未患重癥肌無力所娩出的新生兒或小嬰兒,血中無乙酰膽堿受體抗體,常有陽性家族史。
(2)許多患兒在宮內(nèi)胎動減少,出生后表現(xiàn)為肌無力,哭聲微弱,喂養(yǎng)困難,雙瞼下垂,眼球活動受限。早期癥狀并不嚴重,故確診較困難。少數(shù)患兒可有呼吸肌受累。
(3)病程一般較長,對膽堿酯酶抑制藥有效,但對眼外肌麻痹效果較差。有兩種主要類型:①家族性嬰兒型重癥肌無力,由于乙酰膽堿合成缺陷是常染色體隱性遺傳病,生后可立即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難及眼瞼下垂,當(dāng)在嬰兒期或兒童早期時可表現(xiàn)肌無力及呼吸困難,但無眼球活動受限,隨年齡增長,有減輕趨勢。少數(shù)患兒對膽堿酯酶抑制藥有救。②慢通道綜合征,是常染色體顯性遺傳,外顯率高,乙酰膽堿離子通道開放時間異常延長。出生正常,嬰兒期首先出現(xiàn)是眼外肌麻痹、頸無力,病情進展緩慢,長到成人時可出現(xiàn)肩帶肌無力及肌萎縮。對膽堿酯酶抑制藥無效。
重癥肌無力患者通常會出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴重程度和醫(yī)生評估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時間與病情嚴重程度、個體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通常可以部分或完全恢復(fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴重程度、治療及時性及個體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...