重癥肌無力一病,臨床表現(xiàn)常以眼瞼下垂,閉目及睜眼無力,甚至全身肌肉軟弱難以行走及持物,咀嚼吞咽無力,朝輕暮重為主,故屬于中醫(yī)“痿證”的范疇。
重癥肌無力的治療可分為藥物治療、胸腺治療、血液療法3種。藥物治療的方法如下:
(1)抗膽堿脂酶類藥物如口服吡啶斯的明60~360毫克/次,3~5次/日,溴化新斯的明15~90毫克/次,3~5次/日。心率過慢,心律不齊,機(jī)械性腸梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。
(2)極化液(10%葡萄糖250~500毫升內(nèi)加10%氯化鉀10~15毫升,胰島素8~16單位)加新斯的明0.5~2.0毫克,地塞米松5~15毫克靜滴1次/日,10~12次為1療程。間歇5~7天重復(fù)1療程,一般2~3療程可出現(xiàn)顯效,極化液可使終板機(jī)能和乙酰膽堿一膽堿脂酶系統(tǒng)的代謝功能恢復(fù)。也可同時(shí)口服或靜注鈣劑。鈣離子不僅在神經(jīng)骨干傳遞過程中起重要作用。并有加強(qiáng)乙酰膽堿的分泌功能。
(3)免疫抑制劑根據(jù)免疫功能情況分別應(yīng)用:①口服強(qiáng)的松45~80毫克/日,持續(xù)3~5個(gè)月。②靜滴環(huán)磷酰胺200毫克,與VitB6100~200毫克一起加入10%葡萄糖250毫升中,1次/2日,10次為一療程;或50毫克口服每日2~3次。③硫唑嘌呤25~50毫克口服,2~3次/日,并可長期與強(qiáng)的松聯(lián)合應(yīng)用。.此外,也可用環(huán)孢菌素(6毫克/千克/天)進(jìn)行治療。
重癥肌無力患者通常會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通常可以部分或完全恢復(fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評(píng)估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
重癥肌無力陰性通常是指血清抗體檢測結(jié)果為陰性,可能由抗體類型差異、檢測方法局限性、疾病亞型特殊等因素引起,可通過...
重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...