重癥肌無力的診斷可以自我進(jìn)行嗎?重癥肌無力會嚴(yán)重困擾人們的日常生活,所以,“重癥肌無力的診斷可以自我進(jìn)行嗎?”就成為很多人十分關(guān)心的話題,那么,重癥肌無力的診斷可以自我進(jìn)行嗎?
一、重癥肌無力的診斷之每日波動性
疲勞感晨輕暮重,休息后減輕而活動后加重。例如眼型重癥肌無力(以眼瞼下垂為主要表現(xiàn))患者早晨一覺醒來會像正常人一樣,重癥肌無力的診斷是數(shù)小時后上眼皮不由自主地逐漸下垂,到了傍晚下垂的更為嚴(yán)重,再用力也睜不上去了。重癥肌無力的診斷是全身型重癥肌無力(以肢體無力為主要表現(xiàn))病人清晨起來還有點勁,稍干一點活就沒勁了,而休息一會又會改善。詳細(xì)觀察和詢問有無這種晨輕暮重、休息輕活動重的每日波動性特點,會給重癥肌無力診斷提供重要的線索。
二、病態(tài)疲勞性
這個重癥肌無力的診斷指過早出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象。檢查方法有:①睜眼:持續(xù)用力睜眼,看上眼皮過早疲勞出現(xiàn)下垂的時間和下垂的嚴(yán)重程度。②閉眼:持續(xù)用力閉眼,看是否因眼輪匝肌無力、疲勞而出現(xiàn)閉目不合(上下眼皮閉不到一起而露白眼珠)或出現(xiàn)埋睫征消失(雖能閉合但睫毛埋不進(jìn)眼皮里而全都露在外面)。③平舉:重癥肌無力的診斷是看雙上肢用力持續(xù)維持90°的側(cè)平舉狀態(tài)的最長時間。④抬頭:仰臥(不枕枕頭)持續(xù)用力屈頸抬頭45°,看能維持的最長時間。⑤抬腿:仰臥直腿上舉45°(左右腿分別做),重癥肌無力的診斷看能用力維持這種抬腿狀態(tài)的最長時間。⑥蹲站:看連續(xù)蹲下站立(不用手扶膝)的最多次數(shù)。
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