怎樣進(jìn)行重癥肌無(wú)力的診斷?你對(duì)于重癥肌無(wú)力的診斷有怎樣的理解?下面我們就給大家關(guān)于重癥肌無(wú)力的診斷,進(jìn)行更為詳細(xì)的介紹。
重癥肌無(wú)力的病理學(xué)形態(tài)包括肌纖維、神經(jīng)肌肉接頭及胸腺三大部分,所以在進(jìn)行重癥肌無(wú)力的診斷時(shí),需要我們的綜合考慮。
【1】神經(jīng)肌肉接頭處的改變:神經(jīng)肌肉接頭部的形態(tài)學(xué)改變是重癥肌無(wú)力病理中最特征的改變,主要表現(xiàn)在:突觸后膜皺褶消失、平坦、甚至斷裂。這是進(jìn)行重癥肌無(wú)力的診斷時(shí),所看的主要表現(xiàn)癥狀。
【2】胸腺的改變:重癥肌無(wú)力中約有30%左右的患者合并胸腺瘤,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺組織發(fā)生中心增生。腺瘤按其細(xì)胞類型分為:淋巴細(xì)胸型,上皮細(xì)胞型,混合細(xì)胞型,后兩種常伴重癥肌無(wú)力。
【3】肌纖維變化:病程早期主要是在肌纖維間和小血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以小淋巴細(xì)胞為主,此現(xiàn)象稱為淋巴漏;在急性重癥病中,肌纖維有凝固性壞死,在進(jìn)行重癥肌無(wú)力的診斷檢查時(shí)會(huì)伴有多形核白細(xì)胞的巨噬細(xì)胞的滲出;晚期肌纖維可有不同程度的失神經(jīng)性改變,肌纖維細(xì)小。
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