手指關(guān)節(jié)隱疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長期重復(fù)手指動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為間歇性隱痛伴活動(dòng)受限。發(fā)病與職業(yè)性手工操作、健身訓(xùn)練等因素相關(guān)。可通過熱敷緩解肌肉緊張,減少手指頻繁屈伸動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久用加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合超短波理療改善局部血液循環(huán)。
自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節(jié),呈對稱性腫痛伴梭形腫脹??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),需檢測類風(fēng)濕因子確診。治療需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,慢性期可轉(zhuǎn)為隱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。發(fā)病與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān)。需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布馬龍片調(diào)節(jié)尿酸。
肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦導(dǎo)致的無菌性炎癥,表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)疼痛伴彈響指。好發(fā)于長期使用手機(jī)、鍵盤操作者。治療采用局部注射醋酸潑尼松龍混懸液,配合體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
日常應(yīng)避免手指受涼或過度負(fù)重,工作間隙做握拳伸展練習(xí)改善靈活性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,骨質(zhì)疏松患者需定期監(jiān)測骨密度。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。