治療足跟痛通??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物。足跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕中度足跟痛,尤其對(duì)足底筋膜炎或滑囊炎引起的炎癥性疼痛有效。該藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的足跟痛。其胃腸刺激性較小,但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片對(duì)跟骨骨刺或跟腱炎引發(fā)的足跟痛效果較好,具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用。長期使用可能影響肝功能,服藥期間應(yīng)避免飲酒,定期檢查肝酶指標(biāo)。
硫酸氨基葡萄糖膠囊適用于退行性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的足跟痛,可促進(jìn)軟骨修復(fù)。需連續(xù)服用數(shù)周才顯效,常見不良反應(yīng)為輕度胃腸反應(yīng),對(duì)貝殼類過敏者禁用。
依托考昔片對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎引起的足跟痛效果顯著,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)且起效快。高血壓患者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
足跟痛患者除藥物治療外,建議選擇足弓支撐鞋墊減少足底筋膜張力,避免長時(shí)間站立或行走。每日可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,如臺(tái)階牽拉運(yùn)動(dòng),用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位10-15分鐘。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷,若保守治療無效或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要局部封閉治療或體外沖擊波治療。