深呼吸時(shí)左胸口疼痛像岔氣可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸或冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肋間神經(jīng)受到刺激或壓迫可能導(dǎo)致左胸口疼痛,疼痛常呈針刺樣或燒灼感,深呼吸時(shí)加重??赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖。
胸膜炎癥刺激可引起深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛,常伴有咳嗽、低熱。多由肺炎、結(jié)核或病毒感染引發(fā)。需完善胸部CT等檢查,確診后可能需用頭孢克肟分散片抗感染,或醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。治療期間應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局限性刺痛,活動(dòng)時(shí)明顯??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴(yán)重時(shí)口服洛索洛芬鈉片。建議暫停運(yùn)動(dòng),局部按摩促進(jìn)恢復(fù)。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí),可能出現(xiàn)突發(fā)性銳痛伴呼吸困難。瘦高體型者或慢性肺病患者易發(fā)。需急診行胸部X線檢查,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需胸腔閉式引流。禁止劇烈活動(dòng),防止復(fù)發(fā)。
心肌缺血可能放射至左胸產(chǎn)生悶痛,勞累或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。中老年患者需警惕,應(yīng)做心電圖、冠脈造影排查??勺襻t(yī)囑服用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。低脂飲食,控制血壓血糖。
出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)停止活動(dòng)并觀察,若持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、暈厥需立即就醫(yī)。日常注意保持正確姿勢(shì),避免突然用力轉(zhuǎn)身或提重物。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但運(yùn)動(dòng)前充分熱身。吸煙者應(yīng)戒煙,減少呼吸道刺激。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。