中醫(yī)治療心臟衰竭需結(jié)合個體情況辨證施治,常用方法有中藥湯劑調(diào)理、針灸療法、穴位敷貼、氣功導(dǎo)引和飲食調(diào)養(yǎng)。心臟衰竭屬于本虛標(biāo)實之證,多與心氣不足、陽虛水泛、痰瘀互結(jié)等因素相關(guān),需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。
根據(jù)證型選用生脈散、真武湯、血府逐瘀湯等經(jīng)典方劑加減。心氣虛證可用人參、黃芪補(bǔ)益心氣;陽虛水停證常配伍附子、茯苓溫陽利水;痰瘀阻絡(luò)證則加丹參、三七活血化瘀。需注意方中附子等有毒藥物須嚴(yán)格炮制,避免與西藥強(qiáng)心苷類藥物同用。
選取內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,能改善心肌供血、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。實證采用瀉法針刺,虛證配合溫針灸或隔姜灸。對于伴有水腫者,可加刺水分、陰陵泉等利水穴位,每周治療3次,10次為1療程。
將川芎、冰片等藥物研末調(diào)敷于膻中、心俞等穴位,通過透皮吸收發(fā)揮活血通絡(luò)作用。夜間貼敷6小時后去除,避免皮膚過敏。此法適用于胸悶氣短癥狀明顯者,可減少口服藥物劑量。
練習(xí)八段錦、六字訣等養(yǎng)生功法,重點加強(qiáng)"雙手托天理三焦""呬字訣"等動作訓(xùn)練。每日晨起練習(xí)有助于改善心肺功能,但急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,避免過度耗氣。
宜食山藥、龍眼肉、蓮子等補(bǔ)益心脾之品,限制鈉鹽攝入。心腎陽虛者可食用肉桂粥溫陽,陰虛火旺者用麥冬玉竹煲湯滋陰。忌食生冷油膩,每日飲水量控制在1000毫升內(nèi),少量多餐減輕心臟負(fù)荷。
中醫(yī)治療需長期堅持并定期復(fù)診調(diào)整方案,配合低鹽飲食、控制體重、監(jiān)測尿量等自我管理。急性加重期應(yīng)及時就醫(yī),中西醫(yī)療法協(xié)同干預(yù)效果更佳。避免劇烈運動及情緒激動,冬季注意保暖防寒,睡眠時保持半臥位減輕呼吸困難。