勞力性心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛的一種典型表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛主要由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足引起，而勞力性心絞痛是其常見亞型，表現(xiàn)為體力活動或情緒激動時發(fā)作的胸痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解。

勞力性心絞痛的特征是發(fā)作誘因、持續(xù)時間及緩解方式相對固定。疼痛通常由運動、爬樓梯、寒冷刺激誘發(fā)，持續(xù)數(shù)分鐘，停止活動或服用硝酸酯類藥物后癥狀迅速消失。其病理基礎(chǔ)為冠狀動脈固定性狹窄，當(dāng)心肌耗氧量增加時，狹窄血管無法代償性擴張以滿足需求，導(dǎo)致心肌缺血。心電圖檢查可能顯示發(fā)作時ST段壓低或T波倒置，但無心肌酶譜升高。

需警惕不穩(wěn)定型心絞痛與勞力性心絞痛的鑒別。若胸痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長、誘因閾值降低或出現(xiàn)靜息痛，則可能進展為不穩(wěn)定型心絞痛，屬于急性冠脈綜合征范疇。此類情況常提示冠狀動脈斑塊破裂伴血栓形成，需緊急醫(yī)療干預(yù)。冠狀動脈CTA或造影可明確血管狹窄程度，指導(dǎo)后續(xù)血運重建治療。

確診勞力性心絞痛后應(yīng)規(guī)范使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，并隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。日常需控制血壓、血糖、血脂，避免劇烈運動及情緒波動，每3-6個月復(fù)查心臟功能。若規(guī)范藥物治療后仍頻繁發(fā)作，需評估是否需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)。