頸椎疼痛患者建議選擇高度適中、支撐性良好的枕頭,理想高度為8-12厘米。枕頭選擇主要與頸椎生理曲度、睡姿習(xí)慣、材質(zhì)特性、個(gè)體差異及疼痛程度有關(guān)。
正常頸椎存在向前凸的生理曲度,枕頭過(guò)高會(huì)迫使頭部前屈,導(dǎo)致頸后肌群持續(xù)緊張;枕頭過(guò)低則使頭部后仰,頸椎后方韌帶被過(guò)度牽拉。記憶棉或乳膠枕能更好貼合頸部曲線,維持睡眠時(shí)頸椎中立位。
仰臥者適合一拳高的枕頭,需在頸后部有承托設(shè)計(jì);側(cè)臥者需增加枕頭高度至肩寬的1/2,避免脊柱側(cè)彎?;旌纤苏呖蛇x擇分區(qū)設(shè)計(jì)的波浪形枕頭,不同區(qū)域?qū)?yīng)不同支撐高度。
蕎麥殼枕頭可手動(dòng)調(diào)節(jié)高度但彈性較差,羽絨枕柔軟但支撐性不足。新型凝膠枕兼具溫度調(diào)節(jié)和壓力分散功能,對(duì)慢性頸椎炎患者更友好。
肥胖者因肩背較厚需更高支撐,瘦小人群可選擇低回彈材質(zhì)。頸椎術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用特制醫(yī)用枕,急性期推薦使用頸椎固定枕維持制動(dòng)。
神經(jīng)根型頸椎病急性期建議稍高枕頭減輕神經(jīng)壓迫,椎動(dòng)脈型頸椎病則需偏低枕頭改善血流。伴隨手麻癥狀時(shí),可在枕頭下緣加墊毛巾卷提供額外支撐。
除枕頭選擇外,建議每日進(jìn)行頸椎米字操鍛煉,工作時(shí)保持顯示器與視線平齊,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。睡眠時(shí)采用仰臥與側(cè)臥交替姿勢(shì),床墊硬度需與枕頭匹配。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)上肢放射痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科,必要時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性病變。