兒童腎性貧血有哪些癥狀?
腎性貧血是腎功能損害引起的常見并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為正細胞和正色素性貧血。個體貧血程度可能有很大差異,但每個人的貧血程度相對穩(wěn)定。
1.貧血
一般為正常紅細胞正常血紅蛋白型。嚴重貧血時,血紅蛋白可降至20~30克/升。腎病綜合征患者的貧血程度比無腎病綜合征患者嚴重。這可能是由大量蛋白質(zhì)流失引起的EPO、減少轉(zhuǎn)鐵蛋白和必需氨基酸。
腎衰竭貧血的臨床癥狀比其他類型的貧血要輕。這可能是因為腎定時紅細胞2、3-DPG增加,降低細胞內(nèi)血紅蛋白和氧氣的親和力,使氧氣更容易從血液進入組織,改善缺氧狀態(tài)。多囊腎衰竭患者的貧血比其他原因引起的貧血要輕。腎衰竭貧血伴高血壓,血細胞比容高于正常血壓患者,可能是高血壓引起腎缺血,刺激殘留腎單位產(chǎn)生更多EPO。
2.出血
腎衰竭凝血功能障礙,患者常有出血傾向,如鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血等,失血加重貧血。
3.其他
腎性貧血也表現(xiàn)在患者的食欲和精神上。腎性貧血直接導致腎病患者胃腸道吸收功能減弱,影響食物吸收,使其沒有食欲和精神抑郁。
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