餐后2小時(shí)血糖9.6毫摩爾每升屬于血糖偏高,可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。血糖升高可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、肥胖、遺傳因素、胰腺功能異常等原因有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,替換為全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上,優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。蛋白質(zhì)來源以魚類、禽類、豆制品為主,避免高脂肪肉類。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,限制油炸食品。合理分配三餐熱量,避免暴飲暴食。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動時(shí)間宜安排在餐后1小時(shí)左右,每次持續(xù)30-40分鐘??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練,每周2-3次,每次8-10個(gè)動作。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖變化,避免低血糖發(fā)生。長期堅(jiān)持運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性。
建立規(guī)律的血糖監(jiān)測計(jì)劃,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖。記錄監(jiān)測結(jié)果,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意觀察血糖波動規(guī)律,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。可使用連續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)獲取更全面的血糖數(shù)據(jù)。監(jiān)測結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等口服降糖藥。對于胰島功能較差者可能需要胰島素治療,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。藥物治療需個(gè)體化制定方案,不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。
中醫(yī)認(rèn)為血糖升高與脾虛濕盛、氣陰兩虛等有關(guān),可采用中藥調(diào)理。常用方劑有六味地黃丸、參苓白術(shù)散等。針灸治療可選擇足三里、三陰交等穴位。推拿按摩有助于改善氣血運(yùn)行。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代正規(guī)治療。
建立健康的生活方式是控制血糖的基礎(chǔ),包括規(guī)律作息、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識,提高疾病認(rèn)知水平。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化制定,避免過度治療導(dǎo)致低血糖。