糖尿病人可選擇蕎麥面、燕麥、糙米、黑米、藜麥等主食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、達(dá)格列凈片等藥物控制血糖。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范用藥。
蕎麥面富含膳食纖維和蘆丁，升糖指數(shù)較低，有助于延緩餐后血糖上升。蕎麥中的鉻元素能增強(qiáng)胰島素敏感性，適合作為糖尿病患者的替代主食。建議搭配綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白食用，每餐控制在50-100克。
燕麥含β-葡聚糖可減緩碳水化合物吸收，改善胰島素抵抗。選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片，避免即食燕麥制品。食用時(shí)建議用牛奶或豆?jié){沖泡，搭配堅(jiān)果增加飽腹感，每日攝入量以30-50克干重為宜。
糙米保留胚芽和麩皮，維生素B族和膳食纖維含量是精白米的3倍。其抗性淀粉能降低消化吸收率，血糖生成指數(shù)為55，屬于中低升糖主食。烹飪時(shí)可提前浸泡2小時(shí)，與雜豆按1：1比例混合蒸煮。
黑米含花青素和多種礦物質(zhì)，具有抗氧化作用，能改善糖尿病血管并發(fā)癥。其外層硬質(zhì)種皮使淀粉消化速度減慢，建議提前浸泡后與白米按1：3比例混合蒸煮。每周食用3-4次，每次不超過75克熟重。
藜麥?zhǔn)峭暾鞍讈碓?，?種必需氨基酸和鎂、鋅等微量元素。其低升糖特性與高纖維含量有助于穩(wěn)定血糖，可作為沙拉或燉菜的配料。烹飪前需充分沖洗去除皂苷，每餐建議食用60-80克熟藜麥。
阿卡波糖片通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解，適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者。該藥可能引起腹脹等胃腸反應(yīng)，需隨第一口主食服用。禁用于慢性胃腸功能紊亂患者。
格列美脲片屬于磺酰脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。適用于尚存部分胰島功能的患者，需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐，避免飲酒。
鹽酸二甲雙胍緩釋片通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。緩釋劑型可減少胃腸刺激，建議晚餐時(shí)整片吞服。腎功能不全患者需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測乳酸水平。
瑞格列奈片為快速短效促胰島素分泌劑，控制餐時(shí)血糖波動(dòng)。該藥服藥靈活性高，適合進(jìn)食不規(guī)律者，需在餐前15分鐘內(nèi)服用?？赡艹霈F(xiàn)頭痛或低血糖，不建議與吉非貝齊聯(lián)用。
達(dá)格列凈片通過抑制SGLT-2促進(jìn)尿糖排泄，兼具心血管保護(hù)作用。使用期間需增加飲水量預(yù)防尿路感染，定期監(jiān)測酮體水平。該藥可能導(dǎo)致體重下降，與胰島素聯(lián)用時(shí)需調(diào)整胰島素劑量。
糖尿病患者需建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣，每日主食總量控制在200-300克生重，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。烹飪時(shí)避免過度糊化，采用蒸煮等低溫加工方式。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜，再吃蛋白質(zhì)，最后吃主食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血糖并記錄飲食反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。
