膝蓋后面的腿窩筋痛可能由腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、穿刺引流、手術切除等方式緩解。

1、腘繩肌拉傷

劇烈運動或過度拉伸可能導致腘繩肌肌腱損傷，表現(xiàn)為腿窩處撕裂樣疼痛伴活動受限。急性期需立即停止運動并冰敷，48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合麝香壯骨膏外貼。

2、腘窩囊腫

膝關節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫會壓迫周圍神經(jīng)血管，引發(fā)腿窩脹痛及膝關節(jié)屈伸困難。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液局部注射治療，直徑超過3厘米的囊腫需關節(jié)鏡下行囊腫切除術。

3、骨關節(jié)炎

膝關節(jié)退行性病變會刺激周圍軟組織產(chǎn)生放射性疼痛，晨起時腿窩僵硬感明顯，活動后減輕但久行加重。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，疼痛發(fā)作時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，嚴重者需進行膝關節(jié)置換術。

4、腰椎間盤突出

L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓時，疼痛可沿坐骨神經(jīng)放射至腿窩區(qū)域，常伴有腰部酸脹和下肢麻木。急性期需絕對臥床，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時可短期服用塞來昔布膠囊。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術。

5、下肢靜脈血栓

深靜脈血栓形成會導致腿窩突發(fā)性脹痛，皮膚溫度升高且按壓有硬結，需緊急就醫(yī)防止肺栓塞。確診后需皮下注射低分子肝素鈣注射液抗凝，口服華法林鈉片維持治療，必要時行下腔靜脈濾器植入術。

日常應避免久站久坐，每1小時活動下肢促進血液循環(huán)。運動前充分熱身，佩戴護膝保護關節(jié)?？刂企w重減輕膝關節(jié)負荷，飲食注意補充鈣質和維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢腫脹發(fā)熱，須立即至骨科或血管外科就診。夜間睡眠時可墊高小腿緩解靜脈壓力，但禁止隨意按摩痛處以防血栓脫落。