膝蓋后面的腿窩酸脹可能與過度勞累、肌肉拉傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物干預、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
長時間行走或劇烈運動可能導致腘繩肌疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸脹感。表現(xiàn)為活動后加重、休息后減輕。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,局部熱敷配合按摩促進血液循環(huán)。避免穿高跟鞋或硬底鞋。
運動時急停急轉(zhuǎn)可能造成半膜肌、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭損傷,伴隨局部壓痛和淤青。急性期需立即停止活動,采用冰敷減輕腫脹,48小時后改用熱敷??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
膝關(guān)節(jié)滑液滲出形成的貝克囊腫可能壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)持續(xù)脹痛伴膝關(guān)節(jié)活動受限。超聲檢查可明確診斷。較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液治療,反復發(fā)作或直徑超過3厘米需關(guān)節(jié)鏡下行囊腫切除術(shù)。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可能刺激滑膜增生,表現(xiàn)為晨僵、上下樓梯疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。體重控制有助于減輕關(guān)節(jié)負荷。
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能引起放射性酸脹,常伴腰部疼痛和下肢麻木。MRI檢查可確診。急性期需絕對臥床,配合甲鈷胺片、依托考昔片等藥物。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善下肢循環(huán)。游泳、騎自行車等低沖擊運動可增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。睡眠時在腘窩處墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若酸脹持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛、關(guān)節(jié)變形,需及時至骨科或康復科就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽不少于30分鐘。