50歲膝蓋疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，常見于中老年人群。膝關(guān)節(jié)長期負重磨損可能導(dǎo)致軟骨變薄、骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛加重。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨，疼痛明顯時可短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。

2、半月板損傷

半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的緩沖結(jié)構(gòu)，運動扭傷或長期勞損可能導(dǎo)致其撕裂。典型癥狀包括關(guān)節(jié)交鎖感、上下樓梯疼痛明顯。急性期需關(guān)節(jié)制動，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免深蹲等動作。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于運動時急停扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤血。輕度損傷可通過支具固定配合洛索洛芬鈉片消炎，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。后交叉韌帶損傷多因直接撞擊，康復(fù)期需加強股四頭肌力量訓(xùn)練。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。秋水仙堿片可快速緩解發(fā)作，苯溴馬隆片幫助控制尿酸水平。需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮攝入，每日飲水保持2000毫升以上。

5、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受感染或刺激產(chǎn)生過量積液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，結(jié)核性需長期聯(lián)合用藥。慢性滑膜炎可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合微波理療促進吸收。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間爬山、爬樓梯等負重活動?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動增強腿部肌肉力量。飲食上適當增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，超重者需控制總熱量。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時須及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。