肘關(guān)節(jié)伸直用力時(shí)疼痛可能與肌腱炎、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肱骨外上髁炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長期重復(fù)肘部活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱勞損性炎癥。肌腱炎通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛,可能伴有輕度腫脹。急性期需減少肘部活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
肘關(guān)節(jié)過度伸展或外力撞擊可能導(dǎo)致韌帶拉傷或撕裂。韌帶損傷常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,伸直時(shí)疼痛明顯,可能出現(xiàn)淤青。需通過核磁共振檢查明確損傷程度,輕度損傷可采用支具固定,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可引起肘關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)炎患者除伸直疼痛外,晨起關(guān)節(jié)僵硬較明顯,可能伴有關(guān)節(jié)變形??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射治療改善癥狀。
滑膜組織炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和活動(dòng)受限。滑膜炎疼痛呈持續(xù)性,關(guān)節(jié)腫脹明顯,皮膚溫度可能升高。需通過超聲檢查確診,治療可選用依托考昔片、滑膜切除術(shù)等方案,同時(shí)限制肘部負(fù)重活動(dòng)。
俗稱網(wǎng)球肘,是伸腕肌腱在肱骨外上髁附著點(diǎn)的慢性損傷。疼痛集中于肘關(guān)節(jié)外側(cè),握物或擰毛巾時(shí)加重。急性期建議佩戴護(hù)肘,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)肘分散壓力。疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行15-20分鐘冰敷,每日2-3次。若保守治療2-4周無改善,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常響聲等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,有助于軟組織修復(fù)。