膝蓋右邊內側疼可能與半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
膝關節(jié)扭轉或過度負重可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為內側局限性疼痛、關節(jié)彈響或交鎖癥狀。輕度損傷可通過關節(jié)制動、口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,中重度損傷需關節(jié)鏡下半月板修復術。急性期可冰敷減輕腫脹。
運動中外翻暴力易導致內側副韌帶拉傷,疼痛集中于膝關節(jié)內側偏后方,伴有局部壓痛和關節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷用支具固定4-6周,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用;完全斷裂需韌帶重建手術??祻推趹苊馀芴鴦幼鳌?/p>
中老年人群軟骨退變可能引發(fā)內側關節(jié)間隙疼痛,晨僵時間通常不超過30分鐘。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。超重患者需減輕體重,使用手杖分散膝關節(jié)壓力。
風濕免疫疾病或感染可能誘發(fā)滑膜增生,表現(xiàn)為內側持續(xù)性脹痛伴關節(jié)積液。需明確病因后針對性治療,細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,結核性需聯(lián)用異煙肼片。急性期可穿刺抽液并加壓包扎。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常于夜間突發(fā)內側劇痛伴皮膚發(fā)紅。急性期服用秋水仙堿片抑制炎癥,緩解期用非布司他片控制尿酸。需嚴格低嘌呤飲食,避免動物內臟和酒精攝入。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。BMI超過24者建議科學減重,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科或風濕免疫科就診。