嚴(yán)重抑郁癥通常難以自愈，需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。抑郁癥的嚴(yán)重程度與自愈概率呈負(fù)相關(guān)，中重度患者往往需要藥物聯(lián)合心理治療才能有效控制癥狀。

嚴(yán)重抑郁癥患者大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡較為顯著，單純依靠自我調(diào)節(jié)難以糾正病理改變。典型癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙及認(rèn)知功能下降，部分患者可能出現(xiàn)自殺意念。這種情況下，五羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物能幫助恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，配合認(rèn)知行為治療可改善錯誤認(rèn)知模式。未經(jīng)治療可能導(dǎo)致癥狀慢性化，社會功能持續(xù)受損。

極少數(shù)嚴(yán)重抑郁癥患者可能在環(huán)境改善或應(yīng)激源消除后癥狀減輕，但這不具有普遍性。當(dāng)存在明顯生物學(xué)因素如家族遺傳史時，自發(fā)緩解概率更低。季節(jié)性抑郁或產(chǎn)后抑郁等特定類型，在誘因解除后可能出現(xiàn)一定程度的自行緩解，但仍需專業(yè)評估。

建議抑郁癥患者盡早就診精神心理科，規(guī)范治療配合規(guī)律作息有助于康復(fù)。家屬需注意患者情緒變化，避免獨自承擔(dān)照顧壓力。適度運動如瑜伽或游泳可輔助改善癥狀，但不可替代專業(yè)治療。保持均衡飲食，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，避免酒精和咖啡因攝入。