抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等核心癥狀初步判斷。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、社會環(huán)境壓力等原因引起,需結(jié)合專業(yè)心理評估確診。
每天大部分時間感到空虛或悲傷,持續(xù)超過兩周,可能伴隨無端哭泣。這種情緒與日常挫折不同,具有彌散性和持久性,即使參與娛樂活動也難以緩解。典型表現(xiàn)包括早晨情緒惡化、對未來絕望感增強。若存在自殺念頭需立即就醫(yī)。
對既往熱衷的活動喪失興趣,甚至完全回避社交?;颊呖赡芡V箰酆没顒?,回避朋友聚會,工作時效率顯著下降。部分患者會出現(xiàn)情感麻木狀態(tài),對正向刺激缺乏反應,這種快感缺失屬于抑郁癥特異性癥狀。
表現(xiàn)為早醒后難以入睡,或睡眠時間超過10小時仍感疲憊。睡眠結(jié)構(gòu)監(jiān)測顯示深睡眠減少、REM睡眠提前。部分患者伴隨晝夜節(jié)律紊亂,出現(xiàn)夜間清醒白天嗜睡的情況,這種生物節(jié)律失調(diào)會加重情緒問題。
體重一個月內(nèi)波動超過5%,可能表現(xiàn)為暴食或厭食。下丘腦功能紊亂導致食欲調(diào)控異常,部分患者通過進食緩解焦慮,更多人出現(xiàn)味覺遲鈍、進食費力。營養(yǎng)失衡會進一步影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,形成惡性循環(huán)。
產(chǎn)生無價值感或過度自責,常伴隨注意力下降、決策困難等認知癥狀。患者可能反復回憶微小過失,夸大自身缺點,出現(xiàn)"反芻思維"。嚴重時會出現(xiàn)幻覺或妄想等精神病性癥狀,這類表現(xiàn)屬于抑郁癥危象。
建議記錄兩周內(nèi)的情緒變化、睡眠飲食情況作為就診參考,避免自行使用抗抑郁藥物。保持規(guī)律作息與適度運動有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),每日接受30分鐘日光照射可改善生物鐘。社會支持系統(tǒng)對康復至關重要,可參與團體心理輔導或向信任的人傾訴。若癥狀影響工作學習超過一個月,應至精神心理科進行漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估。