關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異?；蛲鈧纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)摩擦音等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在活動(dòng)后加重，休息后緩解。骨關(guān)節(jié)炎的疼痛多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨質(zhì)增生有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚或關(guān)節(jié)腔積液。腫脹可能伴隨皮膚發(fā)紅和皮溫升高，尤其在感染性關(guān)節(jié)炎中更為明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則多表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫。腫脹可能與滑膜增生、炎性滲出或尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)。醫(yī)生可能推薦使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或秋水仙堿片等藥物控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬指關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，尤其在晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后明顯。晨僵持續(xù)時(shí)間超過30分鐘提示可能存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎的僵硬多在活動(dòng)后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。僵硬可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)囊纖維化或肌肉痙攣有關(guān)。物理治療如熱敷、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可能有助于改善癥狀。醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等保護(hù)軟骨的藥物。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小或完全不能活動(dòng)。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)下蹲困難，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致手指精細(xì)動(dòng)作障礙?；顒?dòng)受限可能與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、肌腱攣縮或疼痛保護(hù)性反應(yīng)有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練如水中運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可能幫助恢復(fù)功能。醫(yī)生可能建議使用玻璃酸鈉注射液或糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)，包括關(guān)節(jié)膨大、畸形或半脫位。骨關(guān)節(jié)炎常見Heberden結(jié)節(jié)和Bouchard結(jié)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)天鵝頸畸形或紐扣花畸形。變形可能與軟骨下骨重塑、韌帶松弛或肌腱失衡有關(guān)。嚴(yán)重變形可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)矯正。醫(yī)生可能使用阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑延緩病情進(jìn)展。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，均衡飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。