分泌性中耳炎的主要臨床癥狀包括耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳內(nèi)異響及兒童行為異常。分泌性中耳炎是以中耳積液及傳導性聽力障礙為特征的非化膿性炎癥，常見于上呼吸道感染或咽鼓管功能障礙后。

1、耳悶脹感

患者常描述耳部有堵塞感或壓迫感，類似棉花塞耳的感覺。這是由于中耳腔內(nèi)積液導致鼓膜活動受限所致，在打哈欠或吞咽時可能出現(xiàn)短暫緩解。部分患者會不自主頻繁按壓耳屏試圖緩解不適。

2、聽力下降

表現(xiàn)為傳導性聽力減退，多呈漸進性發(fā)展?；颊呖赡芨杏X聲音遙遠或需要調高音量，尤其在嘈雜環(huán)境中更明顯。積液導致聽骨鏈振動受阻是主要原因，兒童可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或學習注意力不集中。

3、耳鳴

多為低頻嗡嗡聲或流水樣聲響，與積液震動有關。耳鳴在安靜環(huán)境或夜間可能加重，但通常不會伴隨眩暈癥狀。這種耳鳴多隨中耳通氣改善而消失，與感音神經(jīng)性耳鳴有本質區(qū)別。

4、耳內(nèi)異響

部分患者在頭部運動時可聽到水泡音或咔嗒聲，由積液隨體位變化流動引發(fā)。兒童可能描述為耳朵里有"咕嚕聲"，這種體征在急性期尤為明顯，是診斷的重要參考依據(jù)之一。

5、兒童行為異常

幼兒常表現(xiàn)為扯耳朵、煩躁哭鬧、睡眠障礙或平衡能力下降。由于無法準確描述癥狀，可能出現(xiàn)對呼喚反應遲鈍、看電視音量過大等表現(xiàn)，需家長密切觀察并及時就醫(yī)評估。

建議保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻及嗆水游泳?？蓢L試咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，但持續(xù)癥狀超過兩周或伴隨劇烈耳痛發(fā)熱時，須及時耳鼻喉科就診。兒童患者應定期進行聽力篩查，避免長期積液影響語言發(fā)育。急性期可配合醫(yī)生進行鼓膜穿刺或置管治療，慢性患者需排查過敏性鼻炎等潛在誘因。