氣胸能確診嗎?氣胸的發(fā)生多為急性,屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可得到較好治療,還可減輕患者痛苦,但準確的診斷是有效治療的前提和基本保障,那么氣胸該如何進行診斷呢?讓我們一起來了解一下吧!
提到氣胸,很多的朋友會感覺到恐慌,該病在日常生活當中極為多發(fā),給不少的患者帶來了身體上的傷害,但是大部分患者對于氣胸的診斷方法不是特別的了解,所以在應(yīng)對疾病的時候,就會有一些茫然,來看看該病的診斷方法有哪些。
原發(fā)性氣胸通常是由于先天性肺組織發(fā)育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁后引起,病變常位于肺尖部;繼發(fā)性氣胸是由于原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由于病變本身直接損傷胸膜所致。自發(fā)性氣胸多為單側(cè),雙側(cè)同時存在僅占百分之十左右,繼發(fā)性氣胸則雙側(cè)同時存在的機率極大,患者氣胸后常有突發(fā)胸痛,為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛。
根據(jù)突發(fā)性胸痛和呼吸困難,及時進行x線檢查,氣胸的診斷當無困難。但某些長期伴有呼吸困難,如高老齡COPD的患者,其癥狀可能未能引起臨床醫(yī)師重視,未予以及時給予x線檢查而致漏診。現(xiàn)重點介紹臨床診斷的進展。
1、胸部CT(平掃)
胸片是最常應(yīng)用于診斷氣胸的檢查方法,但其檢出氣胸的敏感性較CT遜色。
CT檢出氣胸的敏感性受掃描器的強度和觀察者經(jīng)驗等因素的影響。高分辨率CT能克服眾多不利因素,尤其在診斷<0.5cm的病變時,準確性大為提高。根據(jù)同側(cè)肺部大皰數(shù)量和二側(cè)氣腫樣改變(els)積分,CT還能預測氣胸復發(fā)的危險性。
2、直立位胸片
檢出率大于百分之九十,但是,胸片的檢出率略低于胸部CT。部分未檢出的氣胸的原因,是由于有些局限性或包裹性氣胸所在的部位特殊。
3、氣胸定量的意義
胸片氣胸定量的準確性較差,而根據(jù)實驗,CT氣胸定量的診斷準確性幾乎為百分之百。
另一研究指出氣胸定量診斷CT與胸片的相關(guān)性很差(r=0.71)。雖然部分學者主張根據(jù)氣胸范圍指導治療,但多數(shù)強調(diào)治療決定應(yīng)綜合臨床資料,而不僅僅是胸片發(fā)現(xiàn)的氣胸量大小。
診斷氣胸的方法就給大家介紹到這里了,氣胸是多發(fā)的,因此我們要提高自身的防范意識,還要多做一些相關(guān)的預防工作,可以避免氣胸的出現(xiàn),平時要注意自己的身體變化,如果出現(xiàn)氣胸癥狀的話,就要及時的進行治療。
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